PRIMA研究是精确的胰腺临床研究，评估生物标志物来判断病人是否会在亚叶酸钙或奥沙利铂为基础的治疗方案或索托拉西布为基础的方案上做得更好，这些方案是基于病人的同源重组或缺乏。在这种情况下，接受FOLFOX或索托拉西布新佐剂治疗的患者将接受生物标记物分析，以确定最初接受FOLFOX为基础的治疗方案的患者是否在循环肿瘤DNA或同源重组突变与索托拉西布治疗方案的比较中表现更好。
　　 在这些研究中，专家们必须了解，如果专家们发现病人没有反应，是否应该转换到不同的治疗，或者一个预测性的生物标志物，如同源重组缺乏，是否预测奥沙利铂更有效。基于人工智能和基因序列分析，公司还有其他方法来实现这一目标。到最后不确定是否吉西他滨或索托拉西布，氟尿嘧啶，爱莱诺迪肯，奥沙利铂]为基础的方案更适合每个病人。根据这一证据，新适应性治疗的患者采用一种方案并进行手术治疗可能比采用辅助治疗的另一种方案更为可取。这些即将到来的研究将有助于指导分子残留疾病中的ctDNA预测生物标志物是否能够帮助专家们决定是否应该对专家们的胰腺癌患者进行治疗。
　　 在胰腺癌使用索托拉西布是非常早期的。它还处于起步阶段。仍在试图确定ctDNA对专家们的胰腺癌患者意味着什么。通过对疾病的各个阶段进行排序，确实发现一些患者会出现ctDNA阴性。不管是通过手术还是辅助化疗，他们已经到了专家们无法检测到他们体内残留的分子疾病的地步。正在跟踪这种情况，并将其作为一种监测工具应用于许多患者身上:那些没有创建ca19-9或者ca19-9的患者没有提供信息。专家们已经能够发现复发非常早，远远早于放射线照片，任何人都能够发现定期基于目前的监测指南。
　　 最终的问题是如何处理这些数据？在某些情况下，专家很早就告诉病人，这意味着这是一个清晨检测系统，有烟雾，但需要找到是否有火灾。目前还没有做出基于监测患者索托拉西布从阴性转为阳性的治疗决定。但是专家们把它作为一种临床试验的准备方式，也作为一种方法来准备找到额外的放射学证据，也许比预定的CT扫描更快。此外还发现，很多患有ctDNA阴性症状的病人不幸并没有停留在那里。这又回到了遇到的组织学和病理学上的胰腺癌难题，尽管专家们有能力使用化疗药物进行治疗，尽管有能力进行切除，有能力达到病人在某种程度上得到缓解，但似乎无法完全根除这种疾病，而且病人体内总是存在某种类型的残留疾病。
　　 ctDNA是否在血液中检测到的一个标志。然而，这些病人中很可能有一个来源是复发性的，它还没有进入血液循环，要么是局部的，要么是在肝脏或者其他部位。当它们变得消极时，在治疗中表现得非常好，并且感觉相当自信。然而，当它们变得阳性时，专家们会让它们更早进入诊所。在影像学上越来越经常、越来越早地评估它们，发现这些复发越来越早。显然，问题是这对病人是否有影响。