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质子治疗相关知识  
质子治疗前列腺癌的优势

  质子疗法可维持生活质量
   经验和长期结果表明,质子治疗后的患者生活质量比接受手术的患者高得多。手术后,其中多达75%的人会完全勃起(勃起功能障碍)。从心理学的角度来看,对于每个男人来说,这种巨大的风险是一个巨大的并发症,并且对他的未来生活产生巨大影响。
   使用质子,您不必穿尿布。
   相反,手术后30%的男性会自发性漏尿(失禁),尿布无法避免。质子可以使您毫无并发症地生活,这一事实是决定选择哪种治疗方法的重要因素。
   什么是质子治疗?
   日本国立癌症研究中心在质子中心使用的质子放射疗法是一种非常准确,温和的癌症治疗方法,可最大程度地减少治疗的副作用。通过精确地将质子束直接对准肿瘤,可以大大减少并发症和副作用。因此,质子治疗即使在癌症治疗后仍能保持生活质量,而在放射后数年出现问题时,不会增加后期毒性的风险。
   精确的质子束
   质子束能够将其能量直接高精度地引导到肿瘤中,并且其路径在此停止并且不会随着人体而继续。质子束在所谓的布拉格峰的路径末端传输其最大能量。传递给肿瘤的能量明显更少。这将对肿瘤后面的健康组织和器官的影响降至最低,并大大降低了发生副作用的风险。相反,更常用的光子束在肿瘤之前和之后都传输大量能量,从而在不需要辐照的地方辐照健康的组织和器官。
   什么是铅笔扫描?
   铅笔束扫描(PBS)标记了质子束剂量的确切分布,目前是质子治疗技术的绝对顶峰。铅笔扫描以毫米精度照亮目标区域,而对周围的健康组织和器官的损害最小。
   找出疾病时间
   注意预防。很重要 如果在早期阶段就发现了前列腺癌,则治疗将会更加成功并且并发症更少。质子疗法可带来出色的效果,最大程度地降低治疗风险和并发症,并提高生活质量。
   治愈前列腺癌的可能性
   前列腺癌治愈的可能性因疾病的不同阶段而异,最好的预后是低风险类型的前列腺癌。如果该病在治疗结束后的五年内仍未恢复,则可以说成功治愈了,根据最新公布的数据:
   低危前列腺癌的98%至99%;
   中度前列腺癌占90%至95%;
   高危前列腺癌的比例为75至85%。
   质子治疗更安全,更有效
   与常规(光子)辐射相比,质子治疗安全,有效。辐射的目的是在保护健康组织的同时消灭肿瘤。质子疗法可以做到这一点,与常用的放射线不同。常规辐射总是影响不需要辐射的肿瘤周围健康组织的一部分。
   最小化副作用风险
   然而,质子可以这样的方式照射肿瘤,即没有剂量的辐射被传递到相关的关键器官,从而消除了不良反应的风险。由于其物理性质,质子束可以直接停在肿瘤中,从而大大减少了对健康组织和器官的有害暴露。
   限制辐射剂量
   为了辐射的安全性,为周围(关键器官)设置了所谓的“极限剂量”。遵守极限剂量也可能与副作用风险有关。风险会随着时间而增加,暴露后患者的寿命越长,发生不良反应的可能性越高。极限剂量并不总是安全的。
   还有一种更安全,更容易获得的质子治疗可以消除这种风险。
   保护周围的健康组织和器官
   治疗的目的是将所需剂量的放射线递送至肿瘤(100%)。但是,保护周围的健康组织和器官同样重要。质子疗法可以保护膀胱和直肠。但是,正常的放射线会影响它们,患者可能会遇到不愉快的并发症。
   世界首推质子
   研究证实,质子治疗的成功率为97%。
   质子治疗是世界范围内越来越被认可的首选方法。好处是显而易见的,因此,新的和新的中心正在计划中。目前,有74个中心开放,即将开放的中心有42个,计划中的几十个。
   数以万计的前列腺癌患者已经治愈
   所有质子中心均治疗患有前列腺癌的患者。他们占客户的40-60%,这也就不足为奇了。质子已经用于治疗前列腺癌超过20年,成千上万的患者治愈了,效果非常好。在华盛顿会议上发表的众多研究之一表明,经过10年的治疗,可以认为97%的患者已经治愈。在治疗期间,患者没有抱怨任何重大问题,与之相关的次要问题在终止治疗后的14天内消失了。多亏了质子,患者才能保持与疾病前相同的生活质量。
   提供正常的照射
   常规的光子辐照使用光子辐照肿瘤,其物理性质不允许其直接在肿瘤中停滞,并且将其最大能量转移给肿瘤。它伴随着许多并发症。除肿瘤外,附近还有健康组织和器官的辐射。光子移出肿瘤并到达例如直肠,肠或膀胱。根据放射剂量,会出现阳imp,大小便失禁或直肠出血等副作用。
   正常辐射有什么风险?
   常规照射(光子)的男性中多达40%的人有性能力/勃起问题
   手术后以及正常(光子)辐射后,患者的效价/勃起都存在问题。在常规放射治疗中,有40%的患者得到了治疗。就患者的精神状态而言,永久性阳ence,由于放射而难以实现和维持勃起是一个严重的并发症。当生活质量起重要作用时,很大一部分患者仍处于活跃年龄。性活动当然属于优质生活。
   正常接触后多达5%的男性患有长期失禁
   光子治疗后的这种状况严重不足,无法重返活跃生活,无论是返回工作环境还是社交生活。高达5%的患者在光子照射后有长期失禁的风险(尿液漏出)。意外的尿液自发泄漏影响了捷克共和国的一百多名受辐照男子。
   正常光子照射后,多达30%的男性会经历正常的疼痛
   常规(光子)辐射可导致多达30%的患者疼痛。除疼痛外,还存在其他并发症,例如排尿时严重烧灼,尿流减弱,大便频繁,腹泻和腹痛。这是由于腹部器官和直肠上的光子辐射剂量。
   在多达8%的男性中,这种疾病经过多年的辐射(光子)会复发
   前列腺癌的复发(复发)是一个严重的问题,在正常的光子照射后,多达8%的患者会发生多年的复发。在这种情况下,需要通过其他疗法(激素疗法或外科手术)来解决这种情况。每种其他治疗方法都是潜在风险和并发症的来源。
   治疗时间长达41天
   常规治疗持续光子照射长达41天,并经常伴有疲劳和恶心。与质子疗法不同,质子疗法在早期仅持续5天,在晚期仅持续21天。此外,质子治疗是门诊患者,不需要住院。
   选择的治疗方法始终会对治疗期间和治疗后的生活质量产生重大影响
   大部分患者仍处于活动年龄,因此常规治疗的并发症和终身后果对男人的心理产生深远影响。
   质子更柔和
   质子放疗由于将射束直接精确地对准肿瘤而得名,可显着减少上述并发症和副作用的发生。同时,它可以像治疗前一样生活,以最小的并发症保持原有的生活质量。
   手术(根治性前列腺切除术)这是在全身麻醉下进行的一项严重且广泛的侵入性手术,可去除前列腺,精囊以及前列腺和骨盆周围的淋巴结。患者必须始终住院。在手术期间,将膀胱(导管)插入膀胱中,该膀胱通常会保留10-14天。鉴于手术的范围,并发症的风险很高。在外科手术解决方案中,在前列腺附近存在神经受损的危险,这会导致阳ot,勃起功能障碍和呼吸困难。没有勃起或尿液自然漏出(失禁),这可能需要几个月的时间。尽管机器人程序不断发展,但外科手术正在不断发展,尽管取得了所有进展,但长期结果表明仍然存在风险。最重要的是阳imp和大小便失禁。
   有什么操作风险?
   高达75%的手术男性有能力/勃起问题
   从患者的精神状态来看,由于手术治疗而导致的永久性阳ot是一种严重的并发症。高达75%的手术患者存在这些问题。当生活质量起着至关重要的作用时,很大一部分患者仍处于活跃年龄。性活动当然属于优质生活。
   高达30%的手术男性患有长期失禁
   长期失禁(渗漏)会影响多达30%的手术男性。对于患者而言,无论是重返工作环境还是社交生活,这对于重新融入积极生活都是一个重大不利条件。对于多达三分之一的意外自发性泄漏患者来说,这是一个社会和卫生问题。健康保险公司将面临巨大的失禁援助费用(例如,VZP报告每年高达15亿捷克克朗)。
   此外,高达30%的手术后男性必须接受放射线照射
   手术后,多达30%的手术男性必须接受术后放射。原因主要是无法清除整个肿瘤斑块或存在疾病立即复发的风险。因此,当然,患者有其他副作用的风险。
   在10%的手术男性中,疾病在数年后复发
   前列腺癌手术后,多达10%的患者经历了癌症复发,这是一个严重的问题。在这种情况下,应使用其他疗法(激素疗法或常规放射疗法)。当然,进一步治疗会带来额外的潜在风险和并发症。
   手术期间需要住院
   手术总是需要住院治疗,随后丧失工作能力。急性并发症,手术区域的疼痛,尿液难以维持或性功能障碍的发生率增加。
   质子保持生活质量
   质子束疗法可以使上述风险和副作用最小化。因此,您可以维持治疗前的生活质量,并避免治疗结束后可能发生的不良后果。

 
  日本国癌东院  

  日本国立癌中心东医院位于日本千叶县,设内科、呼吸科、消化科、脑外科、胸外科、眼科、妇科、放射肿瘤科等科室,其肿瘤治疗特色为质子治疗,每年接受患者7000人次。质子治疗主要用于眼部肿瘤、肺癌、肝癌等恶性肿瘤,具有对肿瘤高效能治疗作用和对周边正常组织损伤小的优点治疗癌症的先进技术放射线治疗是癌症的常规治疗方法之一,它是通过把放射线照射到肿瘤部位,杀死癌细胞或抑制癌细胞增殖。质子治疗比光子能更精确地照射肿瘤组织。
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