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胶质瘤简介与胶质瘤诊断措施
  大脑周围是一块叫做头骨的骨头,可以保护大脑,它被一块叫做脑膜的脑膜所覆盖。大脑可以大致分为大脑,小脑和脑干等部位,每个部位都有各种功能。大脑中有许多束神经纤维在运行。如果将大脑与计算机和四肢与机器进行比较,脑干可以被认为是连接计算机(大脑)和机器(四肢肌肉)的一束电线。如果你仔细观察,大脑神经元(神经元)会被称为神经胶质细胞(神经胶质细胞)的细胞支持。从神经胶质细胞发展而来的恶性脑肿瘤称为神经胶质瘤。对于像其他癌症一样的脑肿瘤,没有TNM分类或阶段分类。相反,它使用1到4的数字作为等级(等级)进行分类。
   日本国立癌症研究中心的组织学类型也用于分类胶质瘤,胶质瘤大致分为星形细胞瘤和少突神经胶质瘤。具有星形细胞瘤和少突神经胶质瘤的混合物的肿瘤称为少突神经胶质瘤,并且被归类为少突神经胶质瘤。少突神经胶质瘤是一种比星形细胞瘤更温和的肿瘤,对药物治疗反应良好。
   当显示神经胶质瘤的等级和组织学时,使用表达星形细胞瘤2级或少突胶质细胞星形细胞瘤3级。最困难的星形细胞瘤4级肿瘤称为胶质母细胞瘤。纤毛星形细胞瘤被归类为胶质瘤中的良性肿瘤,可通过手术治愈。

  神经系统诊断
   脑肿瘤通过CT和MRI诊断,但它们根据肿瘤的位置显示出各种症状。这称为巢症状。当肿瘤生长时,颅骨内的压力增加,出现头痛,恶心,呕吐等颅内压增高的症状。
   (1)头痛和恶心,(2)无语言,(3)肢体瘫痪(拿不到筷子或茶杯),(4)麻木/感觉障碍,(5)醉酒等波动,(6)癫痫发作如果患者有癫痫发作,请尽快咨询医生或护士。这些症状也见于脑梗塞,脑内出血和脑退行性疾病。
   患者也可以通过自己可以进行的简单测试找到异常情况。开始治疗后,自己进行神经系统检查,如果有异常,请到门诊就诊。
   1.上肢抬起试验抬起两个上肢掌心向上
   2.站在一条腿上站在一条腿上
   3.手指鼻测试反复将食指直接放在鼻子上
   当患者闭上眼睛时,这些测试中的异常更具症状。
   CT(CT血管造影)
   为了检查大脑的横截面,使用使用X射线的CT或使用磁力的MRI。CT扫描可以在几秒钟内进行,因此它们不仅可用于脑肿瘤的诊断,还可用于术后测试和急需的测试,如脑出血和脑外伤。
   使用造影剂的CT血管造影可以检查肿瘤和脑血管之间的关系。在我们的部门,我们联合开发了一种监视器,通过CT血管造影,可以在不使用“特殊眼镜”的情况下使肿瘤和脑血管呈现三维(三维)状态。
   MRI
   MRI最近不仅能够检查肿瘤的诊断,还能检查肿瘤位置与运动皮层(移动肢体的大脑位置)和神经纤维之间的关系。这种检查可以使手术更安全。MRI还可以检查脑血管,称为MRA。
   有多种方法可以进行MRI检查,并且在住院期间可以多次进行MRI检查以便安全地进行手术。
   脑血管摄影(异丙酚测试)
  在大脑中,具有语言和更高功能的一方被称为优势半球。大多数惯用右手的人在左大脑半球(左额叶和颞叶)有语言功能,但大约70%的左撇子人在左大脑半球有语言,大约30%的人在右大脑半球有语言。对于脑肿瘤的手术和治疗,考虑哪个是优势半球可能是重要的。为此,检查左半球或右半球是否与语言相关的测试称为异丙酚测试。如果患者在语言区域(语言中心)附近有肿瘤,则进行该测试以使手术安全。
   PET
   在临床船坞进行全身FDG-PET测试以诊断癌症。这是一种测试,其使用当在饥饿状态下用放射性同位素(同位素)标记的糖溶液(FDG)注射时首先从正常组织摄取癌症的性质。可以在彩色图像上以红色显示。然而,由于大脑吸收并消耗大量的糖,因此使用FDG-PET方法诊断脑肿瘤可能是困难的。正常脑细胞很少代谢氨基酸,并且使用仅肿瘤细胞摄取氨基酸的特性进行氨基酸PET。氨基酸PET可用于诊断脑肿瘤的复发,恶性肿瘤和活动。在这家医院,我们使用称为蛋氨酸的氨基酸代替FDG-PET进行蛋氨酸PET(MET-PET)和苯丙氨酸PET(BPA-PET),以区分脑梗塞或脑肿瘤,以及脑肿瘤和放射线的复发这对于区分障碍很有用。

 
  索托拉西布  
  索托拉西布是一种KRAS G12C抑制剂,2021年5月获得美国FDA批准,用于治疗先前已接受过至少一种系统疗法、经FDA批准的检测方法证实存在KRAS G12C突变、局部晚期或转移性非小细胞肺癌与胰腺癌患者。成为首个用于KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的靶向疗法。  2021年11月索托拉西布在欧盟获批上市。
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